Срок выплаты пособия по больничному листу

Содержание

Срок оплаты больничного работодателем: правила и механизм расчета

Срок выплаты пособия по больничному листу

Последние изменения: Январь 2021

Закрытый листок нетрудоспособности, констатирующий факт выздоровления и готовности по состоянию здоровья приступить к работе, непроизвольно заставляет задуматься о денежной компенсации.

Обязанность начисления и выплаты пособия возложена на страхователя.

Срок оплаты больничного работодателем регламентирован законодательством, но по объективным причинам может сдвинуться и даже не наступить вовсе.

Порядок оплаты

Согласно статье 15 закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 года страхователь начисляет пособие по временной нетрудоспособности на протяжении 10-ти календарных дней с момента предоставления документов.

Выплата производится после начисления в ближайший, установленный коллективным договором, день аванса или заработной платы.

Как должны оплачивать больничный лист по закону вроде бы всё предельно чётко и прозрачно.

На практике порядок оплаты больничного состоит из следующих этапов, на каждом из которых возможны камни преткновения:
  1. Собрание комиссии по социальному страхованию и принятии решения о начислении пособия, рассматривающей документ, может:
    • «забраковать» бюллетень в связи с оформлением, не соответствующим Приказу № 624н от 29.06.2011 года и отправить за дубликатом больничного;
    • отказать в начислении пособия, если срок сдачи больничного листа работодателю превысил 6 месяцев с момента закрытия;
    • не принять к оплате листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи при условии обращения застрахованного лица, находившегося в отпусках всех видов, полностью перекрывающих период выданного бюллетеня;
    • принять решение о начислении в минимальном размере или отказать вовсе при наличии отметок о нарушении врачебного режима или появлении в состоянии опьянения, о чём имеются соответствующие отметки в виде шифров.
  1. Бухгалтерия может установить превышение, за сколько дней оплачивается больничный лист. До 10.04.2018 года медицинские организации контролировали количество дней, на которые можно выдавать бюллетень. Приказ Минздрава № 953 от этой миссии освободил медиков по ряду листков, всецело переложив на предприятие. Поэтому кажущийся работнику оплачиваемый больничный может превратиться в аналог неоплачиваемой справки.
  2. Непосредственная оплата больничного может быть работодателем задержана в случаях:
  • недостаточности средств на расчётных счетах и необходимости обращения в фонд соцстраха, особенно в случаях «декретных» больничных, выплачиваемых наперёд;
  • нахождения в состоянии банкротства и проведения ликвидационной комиссии.

Когда оплачивают больничный лист после предоставления, зависит от рассмотрения комиссией и начисления бухгалтерией, ограничивающих факторов, установленных дат выдачи и финансового состояния предприятия. Время начинает отсчёт с момента обращения.

Поэтому срок сдачи больничного листа – исходная точка отсчёта, приближающая оплату листка нетрудоспособности.

Механизм расчёта

Алгоритм начисления пособия состоит из определения среднедневного заработка, стажных и внестажных ограничителей и умножается на количество календарных дней. Среднедневной заработок, принимаемый для расчёта, должен находиться в интервале между минимальной и максимальной величиной, установленной законодательно. В 2019 году минимум – 370,85 рублей, максимум – 2150,68 рублей.

Механизм расчёта следующий:

  1. Суммируются полученные доходы. За какой период рассчитывается больничный? Вне зависимости от даты начала заболевания в 2019 году базовым периодом для расчёта считается совокупный облагаемый доход за 2017 и 2018 годы. Из полученной суммы отнимаются доходы, не облагаемые соцстраховскими взносами и время, в течение которого работник не работал (находился в отпусках всех видов, на больничных, в периоде простоя с сохранением среднего заработка).
  2. Рассчитывается среднедневной доход. Для этого из 730 дней (период за предыдущие два года) отнимается время, когда застрахованное лицо фактически не работало, но средний заработок сохранялся. Затем полученный совокупный доход делится на количество полученных дней.
  3. Считается коэффициент страхового стажа в зависимости от количества отработанных лет:
    • 0,6 – менее 5-ти лет;
    • 0,8 – от 5-ти до 8-ми лет;
    • 1 – свыше 8-ми лет.
  1. Рассчитывается коэффициент «внестажных» ограничений;
    • 0,6 – при увольнении и обращении в течение 30-ти календарных дней без последующего трудоустройства;
    • 0,5 – при уходе за детьми, лечащимися в амбулаторном режиме свыше 10-ти дней.

Если работник не имел заработка в течение двух лет более полугода или нарушал больничный режим, о чём свидетельствуют отметки в документе, то больничный оплачивается исходя из минимальной величины, составляющей в текущем году 370,85 рублей. В случае введения на территории повышающих региональных коэффициентов минимум корректируется.

 

На какой срок даётся больничный лист, зависит от степени тяжести болезни и вида пособия. Сроки выдачи больничного листа по заболеваниям и по видам пособий в соответствии со статьёй 6 закона № 255-ФЗ от 29.12.

2006 года приведены в таблице:

  Возраст пациента, требующего уход  Вид пособия и заболеваниеСроки выдачи больничного листа по каждому страховому случаю (календарные дни)Сколько платят за больничный  в расчёте на год(календарные дни)
Заболевание застрахованного лица
Общее заболевание или травмаВесь период до восстановления трудоспособности или приобретения статуса инвалида
Долечивание после оказания помощи в стационарных условиях24
Инвалид вне зависимости от группы за исключением заболевания туберкулёзом4 месяца5 месяцев
ТуберкулёзНе ограничен
Осуществление протезирования в специализированных медицинских организацияхНе ограничен
По уходу за больными членами семьи
До достижения7-ми лет

Источник: https://zakon-dostupno.ru/bolnichnyiy-list/srok-oplatyi-bolnichnogo-rabotodatelem/

Сроки выплаты и перерасчета больничного: за месяц, год 2021

Срок выплаты пособия по больничному листу

Сроки оплаты больничного

Пилотный проект (из ФСС)

Документы (сведения) необходимо представить в отделение ФСС РФ не позднее пяти календарных дней со дня получения от работника заявления и больничного листа (п. п. 3, 4 Положения о выплатах пособий по ВНиМ в рамках пилотного проекта).

Срок выплаты пособия по больничному листу территориальным органом ФСС РФ – 10 календарных дней со дня получения им заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты пособия (п. 9 Положения о выплатах пособий по ВНиМ в рамках пилотного проекта).

У работодателя

Срок оплаты больничного листа – ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты заработной платы (ч. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ). Например, если работник представил больничный лист 5 июня, а зарплата в организации выплачивается 5 и 20 числа каждого месяца, то пособие необходимо оплатить 20 июня.

Сроки перерасчета больничного пособия по нетрудоспособности, пособия по уходу и по беременности

Если у работника (застрахованного лица) на день обращения за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком справки (справок) о сумме заработка, соответствующее пособие назначается на основании представленных застрахованным лицом и имеющихся у страхователя (территориального органа соцстраха) сведений и документов. После представления застрахованным лицом указанной справки (справок) о сумме заработка производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справки (справок) о сумме заработка. Прим.: статья 15 закона 255-ФЗ

Ниже рассмотрим сколько дней можно оплатить по одному больничному и за год

к меню ↑

Лечащий врач имеет право выдать больничный лист только на 15 дней. Это максимальная продолжительность больничного листа. Если заболевание пациента превышает этот срок, то больничный может быть продлён ещё на 15 дней специальной медицинской комиссией. Зубной врач или фельдшер выдаёт больничный лист максимум на 10 дней.

В соответствии с п.1 ст.6 закона №255-ФЗ, сроки оплаты пособия по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается сотруднику за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Исключением являются случаи, указанные в пунктах 3 и 4 данной статьи 6 255-ФЗ. Там указаны сроки оплаты больничного детям, инвалиду и другие случаи.

В соответствии с п.3 ст.

6 закона №255-ФЗ, сотруднику, признанному инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом*) выплачивается не более:

  • четырех месяцев подряд,
  • или пяти месяцев в календарном году.

Прим.: При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

В соответствии с п.4 ст.6 закона №255-ФЗ:

  • сотруднику, заключившему срочный трудовой договор срок оплаты больничного на срок до шести месяцев,
  • сотруднику, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования,

пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору.

Прим.: При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

к меню ↑

Ниже мы узнаем сколько дней больничного по уходу за ребенком до какого возраста, до скольки лет можно оплатить по одному больничному и за год. Больничный – оплачивается за весь период болезни, но есть исключения. Какие они?

При уходе за больным ребенком врач должен выдать больничный лист на весь период амбулаторного или стационарного лечения.

При этом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается только за период, который в календарном году период суммарно не превышает:

  • 90 календарных дней — по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет, имеющим заболевание, включенное в специальный Перечень*;
  • 60 календарных дней — по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет во всех остальных случаях;
  • 120 календарных дней — по уходу за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет (п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ).

Прим.: Данное ограничение действует на количество дней больничного в год на одного ребенка. Если детей несколько, то, соответственно, на каждого из них будет приходиться по 60 дней больничного в год.

Источник: https://www.Assessor.ru/notebook/bolnichnyj/dni_oplaty/

Какой срок оплаты больничного листа сотрудникам

Срок выплаты пособия по больничному листу

Обязанность по своевременной оплате больничных листов возложена на работодателей. Поэтому, если сотрудник, знающий действующие законы, вовремя не получит пособие по нетрудоспособности, он подаст жалобу контролирующим органам именно на работодателя.

Не важно, когда наниматель получит подтверждение от ФСС от возможности получить компенсацию по расходам на оплату листков нетрудоспособности работников – подчиненный должен получить деньги в срок.

Итак, разберемся, какой срок оплаты больничного листа установлен законом.

Порядок получения больничного пособия

Листок нетрудоспособности будет оплачен работнику, только когда документ окажется на предприятии работодателя. Причем, если наниматель обнаружит допущенные в документе ошибки или усомниться в его подлинности, он имеет право направить сотрудника в медицинское учреждение для изготовления дубликата больничного листа.

Больничный лист нужен также и бухгалтеру предприятия, поскольку расчет больничного пособия тоже производится на его основании. При этом учитывается суммарный доход подчиненного за предшествующие уходу на больничный 2 года.

Если же данных о доходах за последние 24 месяца не имеется, или сотрудник не приносит справку о бывшего работодателя, или работник попросту не был трудоустроен или работал без записи в трудовой книжке, пособие будет рассчитано по МРОТ.

На сегодняшний день его величина составляет 7800 рублей.

Если работник получил компенсацию за период нетрудоспособности, исходя из действующего МРОТ, а впоследствии предоставил работодателю справки о доходах с прошлого места работы, бухгалтер обязан будет провести перерасчет. Если выяснится, что сотруднику заплатили меньше положенного, он получает доплату. Если выплаченная сумма оказалась больше необходимой, удержаний с зарплаты не будет.

Что нужно учесть сотруднику, желающему получить больничное пособие

При отсутствии сведений о прежнем месте работы или при отсутствии заработка за последние 2 года, больничное пособие рассчитывается на основании действующего МРОТ.

Чтобы не упустить возможность получения пособие за период временной нетрудоспособности, сотрудник должен учитывать следующие моменты:

  1. Листок нетрудоспособности подлежит оплате со стороны работодателя не только в случае болезни или травмы самого подчиненного, но и при необходимости осуществления ухода за больным ребенком или членом семьи (не в случае с оплатой больничного после увольнения).
  2. Листок нетрудоспособности необходимо передать нанимателю в течение полугода после его оформления, иначе работодатель не будет его оплачивать.
  3. Работник может получить компенсацию за период нетрудоспособности и после ухода с работы, в течение месяца после увольнения. Размер пособия составит 60% от среднего дохода за предшествующие страховому случаю 2 года.
  4. В общем случае за расчетный период принимаются последние 2 года. Но если женщина пребывала в декретном отпуске в течение прошлый 2 лет, разрешается брать в расчет более ранние периоды.

Что нужно учесть совместителю, желающему получить больничное пособие

Если сотрудник трудится на предприятии по совместительству, ему необходимо учесть и дополнительные аспекты оформления больничного:

  1. Оформляя больничный лист в поликлинике, пациент должен сказать лечащему врачу о том, что он трудится сразу у нескольких работодателей и нуждается в нескольких экземплярах листка нетрудоспособности.
  2. Если работник трудится по совместительству более 2 лет, оба руководителя должны выплатить ему больничное пособие независимо друг от друга.
  3. Если сотрудник работал на нескольких работах в течение последних 2 лет, но в данный момент уже там не трудится, понадобится оформить у бывших работодателей справки №4-н. Так компенсация периода нетрудоспособности будет максимально полной.

Куда жаловаться, если сроки выплаты больничного пособия нарушены

Если сотрудник столкнулся с нежеланием работодателя оплачивать больничный лист вовремя или в принципе, работник вправе подать жалобу в Роструд, в прокуратуру и в суд.

При обращении в инспекцию по труду необходимо написать заявление, в котором была бы изложена суть жалобы. Также нужно представить доказательства факта нарушения со стороны нанимателя – это может быть один или несколько документов:

  • ксерокопия больничного листа;
  • ксерокопия трудового договора;
  • расчетный лист с выплаченной суммой денег;
  • выписка с банковского счета, на который начисляется зарплата.

Источник: https://rabotniky.com/srok-oplaty-bolnichnogo-lista/

«Сколько мне заплатят?»: 7 главных вопросов о расчёте больничных в 2020 году

Срок выплаты пособия по больничному листу

На это одновременно влияет несколько факторов. Ключевой из них — ваш средний дневной заработок (СДЗ). Он рассчитывается за два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности, по такой формуле:

СДЗ = начисленная за 2 года зарплата ∶ 730 дней

Важно! Закон устанавливает лимиты по начисленному годовому заработку при выплате больничных:

  • 815 000 рублей — в 2018 году;
  • 865 000 рублей — в 2019 году.

С учётом этих сумм максимальный СДЗ по указанной выше формуле получится таким:

(815 000 рублей + 865 000 рублей) ∶ 730 дней = 2 301,37 рубля в день

Это значит, что, даже если вы в 2018–2019‑м зарабатывали больше миллиона рублей в год, вам всё равно насчитают выплаты исходя из лимитов.

А что, если эти два года вы вообще не работали или получали символические суммы, скажем 10 000 рублей в месяц? Тем не менее вам положена выплата по больничному. В этом случае сумма среднего дневного заработка рассчитывается из федерального МРОТ , который сейчас составляет 12 130 рублей. Минимальный СДЗ тогда определяется следующим образом:

(12 130 рублей × 24 месяца) ∶ 730 дней = 398,79 рубля в день

Итак, все выплаты по больничному будут основываться на вашем СДЗ. Но он, однако, будет ограничен указанными выше суммами.

Выплаты по больничному вряд ли полностью покроют вынужденный простой и ваши траты на лечение. А если заболеет несколько членов семьи, придётся ещё тяжелее.

Полис «Индивидуальная защита» от Страхового Дома ВСК поможет компенсировать значительную часть расходов.

Если заболеете, получите единовременную выплату на лечение, а также до 1 000 рублей за каждый день пребывания в стационаре (с 8‑го дня) и до 1 500 рублей — в реанимации (с 1‑го дня).

Кроме того, полис позволит и сэкономить: он включает тест на коронавирус, лабораторное обследование и онлайн‑консультации врачей 24/7.

Как это работает

2. Сколько дней мне оплатят?

Иллюстрация: Ольга Селепина / Лайфхакер

Это зависит от причины нетрудоспособности и от того, как вы оформлены в отделе кадров.

Допустим, вы получили травму или просто заболели и при этом работаете по обычному бессрочному договору. По закону в этом случае вам будет оплачен весь период нетрудоспособности.

Если же вы работаете по срочному договору длиной до 6 месяцев, то вам оплатят только до 75 календарных дней в рамках действия документа.

Увы, вам не положено никаких выплат при болезни во время отпуска за свой счёт. Если же это был ежегодный оплачиваемый отпуск, то больничный рассчитывается по общим правилам.

Лист временной нетрудоспособности можно оформить и в том случае, если проблемы со здоровьем возникли у кого‑то из членов семьи, а вы должны за ним ухаживать. Здесь количество дней, которые будут оплачены, также ограниченно. Например:

  • Уход за больным родственником при лечении в амбулаторных условиях — не более 7 дней по каждому случаю заболевания и максимум 30 дней в календарном году.
  • Уход за ребёнком до 7 лет, дома или в больнице, — максимум 60 дней (90 дней, если диагностирован недуг из этого списка).
  • Уход за ребёнком от 7 до 15 лет в тех же условиях — максимум 15 дней за один период и не больше 45 дней суммарно.

3. А мой страховой стаж важен?

Да, это значимый параметр при расчёте: чем больше ваш страховой стаж, тем выше выплаты по больничному.

  • Менее 6 месяцев — больничный вам начисляют исходя из МРОТ.
  • От 6 месяцев до 5 лет — 60% среднегодового заработка.
  • 5–8 лет — 80%.
  • Более 8 лет стажа — 100%.

Если вы оформили больничный по уходу за ребёнком возрастом до 15 лет, при этом он лечится дома, то эти коэффициенты применяются только для первых 10 дней. Остальной период компенсируется исходя из 50% от среднедневного заработка.

Напомним, при расчёте учитывается ваш заработок за минувшие два года. Если хотя бы в один из двух годов вам не начислялась зарплата (допустим, вы были в отпуске по уходу за ребёнком), можно заменить это время. Например, взять другой год, за который вам шёл страховой стаж. Но если вы хотите заменить период просто потому, что раньше трудовой доход был больше, — не получится.

Также учитывайте, что для заменённых годов есть свои лимиты по взносам в Фонд социального страхования (ФСС). Например, в 2017‑м сумма ограничивалась 755 тысячами рублей, а это заметно меньше, чем в 2018 и 2019‑м.

И ещё один важный момент: если вы работаете на полставки, то и сумму выплат по больничному вам разделят на два. МРОТ как минимальный параметр для расчёта используется для полного рабочего дня. В вашем случае нижней границей будет половина МРОТ.

4. Всё очень сложно! Можно пример расчёта?

Предположим, вы простудились и болели 12 дней. У вас 10 лет страхового стажа, доход за 2018 год составил 854 000 рублей, за 2019‑й — 739 000 рублей.

За 2018 год вам учтут только 815 000 заработка: остальное превышает лимит взносов в ФСС. За 2019 год — всю сумму, ведь здесь лимит больше вашего фактического дохода.

Ваша учитываемая прибыль выше МРОТ, значит, его в расчёт не берём. Больше 8 лет страхового стажа — значит, оплачивается 100% от среднедневного заработка.

По формуле вам положено:

(815 000 рублей + 739 000 рублей) ∶ 730 дней × 100% = 2 128,77 рубля в день

Всего по больничному выйдет:

2 128,77 рубля в день × 12 дней = 26 193,24 рубля

Другой вариант: вы болели 8 дней. Страхового стажа у вас 3 года, в 2018‑м вы получили 120 000 рублей, в 2019‑м — 124 000 рублей.

(120 000 рублей + 124 000 рублей) ∶ 730 дней × 60% = 200,55 рубля в день

Но это меньше расчёта по МРОТ. Значит, вам заплатят по ставке 398,79 рубля в день и в сумме выйдет 3 190,32 рубля.

Отметим, что в некоторых регионах есть свои коэффициенты для МРОТ. И если, к примеру, на МРОТ действует коэффициент 50%, то выплатят в полтора раза больше (100% от МРОТ, как всем, и ещё 50% сверху).

5. А если я не болею, а просто сижу на карантине?

Иллюстрация: Ольга Селепина / Лайфхакер

В таком случае больничные открываются представителям следующих категорий:

  1. Люди, которые приехали в Россию из стран, где зарегистрированы случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией.
  2. Застрахованные в ФСС, которые проживают вместе с людьми из пункта 1.

Пособие рассчитывается по общим правилам. Для лиц из первой категории требуются заявление и фото документов, подтверждающих заграничную поездку. Оформить больничный можно онлайн на сайте ФСС. Москвичи также могут сделать это на Mos.ru.

Оформляют больничные и по телефону. Нужно позвонить в поликлинику, к которой вы прикреплены, или на горячую линию в вашем регионе. Если у вас положительный тест на COVID‑19, вам автоматически предоставят больничный на 14 дней — даже при отличном самочувствии.

Кроме того, если ваш ребёнок посещал детский сад, который закрылся на карантин, вы можете оформить больничный по уходу за малышом, пока он будет дома. Расчёт суммы здесь такой же, как по уходу за больными детьми. Но период карантина не включается в те 60 дней, при превышении которых пособие платить перестают.

6. То есть я всегда могу рассчитывать на выплаты по больничному?

Увы, нет, и это указано в законе . Например, вы, находясь на больничном, почему‑то решили нарушить предписанный врачом режим и покинули самовольно стационар или вообще уехали из города.

Нарушением будет и неявка на осмотр без уважительной причины в определённый день.

Врач обязан отметить это в вашем листе нетрудоспособности, и со дня такого нарушения пособие вам будут считать исходя из МРОТ, а не из вашего среднедневного заработка.

А если вы отправились на больничный из‑за травмы или болезни, вызванной алкоголем, наркотиками, то начисления с учётом МРОТ будут вообще за все дни.

Кроме того, вам могут не заплатить, если вы не предоставите больничный работодателю. Но у вас есть на это 6 месяцев.

Итак, соблюдайте назначения врача, являйтесь на приём в назначенный срок и обязательно закрывайте больничный. И тогда точно получите всё, что вам положено.

С полисом «Индивидуальная защита» от Страхового Дома ВСК не надо беспокоиться о том, что вы не успеете записаться к врачу в удобное время. Вы сможете запланировать онлайн‑приём и пообщаться с доктором не выходя из дома. В мобильном приложении или в личном кабинете на сайте можно получить поддержку терапевта, специалистов узкого профиля и даже психолога.

Это реальная помощь, которая оказывается в комфортных условиях.

В рамках полиса вы также можете сдать анализы. Тест на COVID‑2019 стоит пройти, если вы каждый день пользуетесь общественным транспортом или работаете в людных местах. А если же у вас личное авто или вы трудитесь удалённо, можете вместо теста на коронавирус пройти полноценную лабораторную диагностику.

ВСК подготовил комплексные программы для мужчин и женщин.

Узнать обо всех преимуществах

7. Что делать, если я уволился и сразу заболел?

Невероятно, но даже бывшим сотрудникам полагается оплаченный больничный! Если вы слегли с ОРВИ, травмой, чем угодно в течение 30 дней после увольнения, вы имеете право на пособие по болезни. И причина увольнения значения не имеет.

Даже если вы лишились работы по сокращению штата, получив все причитающиеся компенсации, больничный вам всё равно должны оплатить. И вовсе не обязательно, чтобы вы закрыли его именно в течение этих 30 дней.

Правда, размер компенсации здесь фиксированный: 60% от вашего среднедневного заработка, но не меньше МРОТ (в пересчёте на период болезни).

Источник: https://Lifehacker.ru/raschyot-bolnichnyx-v-2020-godu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.